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病理學臨床病例討論答案(病理學病例討論分析題)

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關于循環系統疾病的病理生理學病例討論

患者的原發疾病是扁桃體炎后引起的風濕性心臟病、風濕性心瓣膜病(二尖瓣閉鎖不全、二尖瓣狹窄);引起右心衰竭的直接原因是肺動脈高壓;誘因是肺部繼發感染。

患者原發性疾病為扁桃體炎后引發的風濕性心臟病和風濕性心瓣膜病,包括二尖瓣閉鎖不全和二尖瓣狹窄。右心衰竭的直接成因是肺動脈高壓,而肺部繼發感染是導致該病的誘因。 二尖瓣的閉鎖不全和狹窄導致左心房血液逆流,進而引起肺部充血、肺動脈高壓、右心室擴大和衰竭。

此外,循環系統也受到影響,如過度充氣導致心排出量增加、心搏耗功加大,可能引發右心室勞損。肺水腫則由胸內負壓增加和左心室功能障礙引起,形成惡性循環,加重病情。這些病理生理變化在哮喘的嚴重階段可能導致呼吸衰竭和循環功能障礙。

病理學病例分析

胃癌,淋巴結、肝、肺、卵巢轉移;支氣管肺炎。進展期胃癌(潰瘍型);胃癌淋巴結、肝、肺、卵巢轉移;支氣管肺炎。

該患者患左下肢濕性壞疽。機制:因左下肢嚴重創傷使機體處于應激狀態,導致炎癥然后出現水腫,血液凝固性增加導致動脈阻塞以及靜脈回流受阻,從而引起血栓形成。在沒有血液循環的左下肢的局部組織就很容易壞死并繼發 *** 菌感染,導致濕性壞疽的形成。

病例分析:男40歲,有胃潰瘍病史; 入院前1天有黑便2次; 神志淡漠,血壓低60-40mmHg,心率快。初步診斷:上消化道出血原因待查; 胃潰瘍;失血性休克。治療:上消化道出血胃潰瘍常規治療;抗休克;對癥治療。

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1、年前得過急性乙型肝炎,5年前肝硬化、門脈高壓、上消化道靜脈曲張伴上消化道出血。由急性乙型肝炎轉變成慢活肝最后導致肝硬化,肝硬化導致門脈高壓,門脈高壓導致上消化道靜脈曲張及出血。


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標簽: 病理學 病例 討論 臨床 答案

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