月經史的概述

月經史是婦科病史中至關重要的組成部分，它包括初潮年齡、月經周期、經期持續時間、經量、顏色、有無血塊、伴隨癥狀等多個方面，這些信息有助于醫生全面了解患者的生殖健康狀況。

月經史的書寫格式

1、初潮年齡：記錄女性首次來月經的年齡，以歲為單位。

2、月經周期：記錄兩次月經之間的天數間隔，通常以28天或30天為標準。

3、經期持續時間：記錄每次月經持續的天數。

4、絕經年齡：記錄絕經的年齡，如未絕經則無需填寫。

5、其他信息：包括月經量、顏色、有無血塊、異味、分泌物、疼痛、經前身體不適、白帶的性狀和量等。

以下為幾種常見的書寫格式：

格式一：xx歲初潮，x-x/xx-xx，xx（如：14歲初潮，3-7/28-30，49）

格式二：13，3，5，28-30，49（如：月經期之齡、月經周期之天數、月經期持續時間、絕經期年齡）

格式三：初潮年齡：患者第一次月經的年齡，周期：患者月經周期的天數，經期：患者月經持續的天數，經量：患者月經來潮的量。

月經史書寫的注意事項

1、清晰明了：書寫時應使用清晰、簡潔的語言，避免歧義。

2、規范格式：按照統一的書寫格式進行記錄，以便于查閱和對比。

3、完整信息：盡量收集完整的信息，包括初潮年齡、月經周期、經期持續時間、經量、顏色、有無血塊等。

4、及時更新：如患者月經情況發生變化，應及時更新病歷中的信息。

通過正確書寫月經史，有助于醫生全面了解患者的生殖健康狀況，為患者提供更有效的診斷和治療。