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腎上腺皮質激素：皮質酮衍生物，如可的松、潑尼松、地塞米松等。本類藥物多為C21-羥基所形成的酯類。

非甾體類：非甾體類藥物主要是抑制環氧化酶，從而減少前列腺素的合成，前列腺素是一種炎癥介質，它的合成減少后，炎癥反應隨之減輕。甾體類：①穩定溶酶體膜，從而減少其中水解酶類的釋放。②抑制前列腺素等花生四烯酸代謝產物的生成。

④2-芳基羧酸類的布洛芬（芬必得），萘普生；⑤鄰氨苯甲酸衍生物的雙氯芬酸（奧濕克、扶他林）；⑥昔康類的吡羅昔康（炎痛喜康）；⑦其他類的萘丁美酮。到目前為止，非甾體抗炎藥仍然在骨關節炎的治療中占主導地位。

引起胃腸道粘膜的糜爛，以及腎臟毒性和抗凝的作用，甾體類藥物最常見的不良反應是向心性肥胖、水鈉潴留。用途不同：非甾體類抗炎藥主要適用于輕、中度的解熱、鎮痛、抗炎，作用于風濕類的炎癥，而甾體類藥物對各種原因引起的炎癥，以及炎癥的各個階段都具有明顯的非特異性的抑制作用。

由于甾體類具有廣泛的生物活性和藥理學特性，因此在醫學上有多種用途。例如，甾體類激素可用于治療炎癥和免疫系統相關疾病，例如哮喘和風濕性關節炎。研究表明，甾體類化合物還具有抗腫瘤和抗病毒等作用。同時，甾體類化合物還可以作為佐劑增強藥物的吸收，被廣泛應用于制劑和藥物研究中。

1、作用機制不同：非甾體類抗炎藥，通過抑制環氧化酶、減少前列腺素的合成，而甾體類抗炎藥主要是穩定溶酶體膜、同時抑制前列腺素以及花生四烯酸等炎性介質的釋放。

2、非甾體類：（1）胃腸道癥狀：非甾體類藥物本身對胃腸道就有直接刺激作用，加上影響了前列腺素的合成，粘膜保護機制受到破壞，故容易出現胃腸粘膜糜爛、潰瘍，乃至出血。（2）腎毒性：老年及腎功能減退患者是非甾體類藥物引起腎臟副作用的危險因素。

3、性質不同甾體性質：類固醇類物質，通常指這一類的激素：腎上腺皮質激素、雄激素、雌激素，具有一定的抗炎作用。非甾體芳香化酶抑制劑性質：微粒體細胞色素P450 的一種復合酶。副作用不同甾體副作用：炎作用強，但存在水鈉潴留，變虛胖，感染危險，骨質疏松等副作用。

作用機制不同：非甾體類抗炎藥，通過抑制環氧化酶、減少前列腺素的合成，而甾體類抗炎藥主要是穩定溶酶體膜、同時抑制前列腺素以及花生四烯酸等炎性介質的釋放。

非甾體類：（1）胃腸道癥狀：非甾體類藥物本身對胃腸道就有直接刺激作用，加上影響了前列腺素的合成，粘膜保護機制受到破壞，故容易出現胃腸粘膜糜爛、潰瘍，乃至出血。（2）腎毒性：老年及腎功能減退患者是非甾體類藥物引起腎臟副作用的危險因素。

這類藥物雖有抗炎、解毒、鎮痛方面有明顯不同，如阿司匹林解熱作用較強，而鎮痛作用若，保泰松有抗炎解熱作用，僅有微弱鎮痛作用，樸熱息痛只有解熱作用，而無抗炎作用。

所謂非甾體抗炎藥是指不包括皮質激素在內的一大類具有抗炎、解熱、鎮痛作用的藥物，如老藥中的阿司匹林、保泰松、樸熱息痛、消炎痛，其次有雙氯滅痛、氯滅酸、安乃近、氨基比弗等，新近相繼推出有萘普生、布洛芬、吡羅昔康、塞米昔布等等數十個藥物應用于臨床。

應用上，兩者各有側重：非甾體抗炎藥常用于輕度到中度的疼痛和炎癥治療，如風濕性關節炎，而甾體類藥物如潑尼松和氫化可的松則更為全面，能有效應對各種原因引起的炎癥，無論炎癥處于哪個階段，都能提供非特異性抑制作用。

非甾體抗炎藥是一類不含有甾體結構的抗炎藥物，具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕等作用，作用機理基本都是通過抑制前列腺素的合成而發揮作用。常見的藥物有阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、消炎痛、雙氯芬酸鈉、尼美舒利、塞來昔布、羅非昔布等。以上部分藥物還有緩釋劑型。

非甾體消炎藥主要與甾體類消炎藥加以區分。顧名思義，它的藥物結構中是不含有甾環的。它主要分以下幾種：水楊酸類的藥，這類藥物的代表是阿司匹林。昔康類藥物，這類的藥物相對作用比較強，副作用較輕，如美洛昔康。

非甾體抗炎藥（NSAIDs）是一類不含有甾體結構的抗炎藥，NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年來已有百余種上千個品牌上市。

1、最后是主要用途的區別：非甾體類：解熱鎮痛抗炎，這里的抗炎是指風濕等一般炎癥。甾體類：腎上腺皮質激素對各種原因引起的炎癥及炎癥的各個階段，都有明顯的非特異性抑制作用。

2、所謂非甾體抗炎藥是指不包括皮質激素在內的一大類具有抗炎、解熱、鎮痛作用的藥物，如老藥中的阿司匹林、保泰松、樸熱息痛、消炎痛，其次有雙氯滅痛、氯滅酸、安乃近、氨基比弗等，新近相繼推出有萘普生、布洛芬、吡羅昔康、塞米昔布等等數十個藥物應用于臨床。

3、在安全性方面，非甾體的副作用往往更加顯而易見，主要體現在胃腸道，可能導致黏膜糜爛，甚至腎臟問題，以及可能影響血液凝固。而甾體類藥物雖然強大，但可能引發的不良反應如向心性肥胖和水鈉滯留，需要密切關注。